可卡因是一種強烈的中樞神經系統刺激物，可產生下列效果：

行為改變

快感或是常歡欣

延遲身心疲勞感覺，睡眠需要不迫切

食慾減低

愛說話或作個人靜思

強烈的自信和駕馭感覺

焦慮甚或驚惶

迅速完成一些簡單的工作，但若服用者過於焦慮或自信，則會降低表現

血管收縮

心跳及血壓上升

一般而言，此毒品藥物的效果會在30至40分鐘內開始減退，劑量加重時，會引起下列效果：

震顫

眩暈

肌肉抽痛

極端激動不安

被迫害的感覺頭痛

出冷汗

面色蒼白

脈搏微弱而且急促

噁心及嘔吐

昏迷

長期服用可卡因，會引起很多不良效果，包括：

緊張

興奮

激動不安

被迫害的感覺

敏感度加強，特別對聲音敏感

情緒波動

沒法入唾

性無能

反射作用加強

食慾減低

精神紊亂

筋疲力盡

一些長期用鼻吸入可卡因的人，鼻腔的組織亦會受到破壞。

極重劑量的可卡因，會嚴重抑壓腦部的呼吸中樞，導致精神錯亂、呼吸淺急和不規律，抽搐和失去知覺，因而引致死亡。報告顯示，曾有服食者在服用30毫克的可卡因後死亡。

服用可卡因，會產生生理和心理上的依賴。由於可卡因所產生的快感十分強烈，服用者對其依賴的可能性甚高。